Il LCA è un legamento di fondamentale importanza per l’articolazione del ginocchio, grazie ad esso possiamo sentire quel senso di stabilità durante i movimenti, nello specifico si occupa di gestire gli scivolamenti tra tibia e femore (traslazione anteriore) e della propriocezione del ginocchio che è la capacità di percepire e riconoscere la posizione del proprio corpo nello spazio e lo stato di contrazione dei propri muscoli, anche senza il supporto della vista, capacità importantissima negli sport con frequenti cambi di direzione (calcio, tennis, basket…). Quando un evento traumatico sportivo (trauma distorsivo) o meno provochi una sovradistensione che superi il 12% circa del legamento si possono avere lesioni o danneggiamenti, spesso abbinate ad un danno del menisco laterale. L’ intervento chirurgico in artroscopia è il più utilizzato. Ci sono 4 modalità di sostituzione dell’LCA più frequenti:

1.prelievo di un frammento del tendine rotuleo

2. Prelievo dei tendini dei muscoli gracile e semitendinoso

3. Innesto da donatore di organi (allograft)

4. Legamento sintetico (meno utilizzato).

Dopo l’intervento si dovranno rispettare i tempi di cicatrizzazione fisiologici ma da subito (rispettando le indicazioni del chirurgo) iniziare esercizi per riprendere la flesso estensione dell’articolazione, recuperare il muscolo quadricipite, in particolare il vasto mediale, inserire delle andature prima in cammino poi in corsa e dedicarsi tanto agli esercizi propriocettivi utilizzando tavolette, cuscinetti e materassini appropriati. Nei casi di sportivi le ultime tecniche di riabilitazione ci esortano verso il termine del percorso a mettere alla prova il legamento nuovo con esercizi di stress in torsione, in modo che quando il soggetto riprende la sua attività sportiva ha già eseguito esercizi in stress sotto l’attento controllo di un professionista ed ha abituato il suo ginocchio a supportare al meglio i cambi di direzione. I tempi di recupero sono soggettivi in ogni caso.

Affidiamoci dunque a professionisti preparati e competenti quando si tratta di rieducare dopo un intervento chirurgico per tornare allo sport in massima sicurezza.
[Christian Farinato]